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阴道脱垂都需要做哪些检查

  专家指出,按部位不同可分为阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂,严重时往往两者同时发生,并多伴有子宫脱垂,甚至影响性生活及妊娠。阴道前壁脱垂包括膀胱膨出及尿道膨出;阴道后壁脱垂包括直肠膨出及肠膨出。阴道脱垂与子宫脱垂皆被称为“阴挺”又称为“阴菌”、“阴脱”。因多发生于产后,故又称为“产肠不收”或“子肠不收”。

  阴道脱垂的检查:

  1、病史:常有体质虚弱,多产、滞产、助产、难产或产伤等病史。

  2、临床表现:轻者无症状,重者有腰酸,下坠感及立后加重,感到阴道有肿物脱出,分泌物增多,有时呈血性或脓性,腹胀气、大小便排出困难。

  3、体格检查:阴道口松懈,或会阴部有陈旧性裂伤。阴道前壁呈球形膨出,触之柔软,平卧时可减小,屏息时增大或下移,尿道膨出时尿道横沟消失,膀胱膨出时,有尿时膨出较大,排尿后减小,可见尿道横沟洼陷,触诊时可扪及阴道壁及膀胱壁间空地;阴道后壁呈球形膨出,屏息时肿物增大,用食指刺进肛门内,指尖向前,即可弯入膨出物的腔内。

  阴道脱垂按其脱出程度可分为三度:①轻度,阴道前壁或后壁膨出已达童贞膜缘,没有膨出于阴道外;②中度:有些阴道前壁或后壁已膨出于阴道外;③重度:阴道前壁或后壁已悉数膨出于阴道外。

  4、特别查看:

  ⑴阴道前壁脱垂:①金属导尿管查看,导尿时阴道前壁的肿物内可摸到导尿管。②膀胱尿道造影查看,尿道后角及尿道倾斜角均在正常规模之内。

  ⑵阴道后壁脱垂:肛查时指端可伸入直肠膨出的盲袋内。