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婴幼儿阴道炎的治疗及预防

  婴幼儿阴道炎如何治疗?

  注意保持外阴清洁,外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。阴道内异物必须尽快取出,小阴唇粘连可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离,这种分离手术容易进行,不需要麻醉阴道用0.5~1%乳酸溶液通过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道,并可通过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂。

  每天一次5~7天为一疗程。局部使用雌激素软膏可促进炎症消退,应用含0.1mg乙烯雌酚软膏以小棉棒涂予阴道深处,每天一次共2周。以后每3~4天一次共治疗4-6周。口服乙烯雌酚疗效也好0.1mg乙烯雌酚每日一次二周后改为每周2次可连续用4~6周用药,时间过久可引起第二性征发育。

  婴幼儿蛲虫性阴道炎的治疗可用扑蛲灵(PyrviniumPamoate)剂量按每公斤5mg晚上一次服用;如有复发可隔2~3周再服一次,该药毒性低少数患儿服后可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻此药能使大便染成红色,可染污衣服扑蛲灵对杀灭蛲虫作用显著,为治疗蛲虫的首选药物。

  婴幼儿阴道炎应该如何预防?

  注意婴幼儿会阴部的卫生,防止感染针对病因。作为家长,只要平时多关心爱护孩子,教育指导孩子爱卫生,保持外阴清洁,裤子松紧适度,减少摩擦,大人小孩衣物分开洗,减少共浴盆浴,预防胜于治疗。

  婴儿要保持外阴清洁和干燥。小婴儿使用尿布,选择纯棉质地最好,它柔软、透气好;不出门的时候最好不用尿不湿。大小便后及时更换尿布,每天坚持清洗外阴1-2次,特别要注意洗净,并轻轻拭干阴唇及皮肤皱褶处。

  擦洗时要注意自上而下拭净尿道口、阴道口及肛门周围。皮肤如有皲裂,应涂擦无刺激性的油膏。最后在外阴及腹股沟处薄而均匀地扑上滑石粉,以保持干燥。扑粉不宜过多,以免粉剂进入阴道,形成小团块而引起刺激。

  进入幼儿期,一般小女孩不再经常睡在小床或坐在推车、座椅中,而多是走动玩耍,也常穿开裆裤,随意坐在地板或地毡上,此时污物、尘土、甚至小虫子容易污染刺激外阴;骑小自行车,或坐在硬物上容易损伤外阴。

  因此家长要注意,尽量不让孩子在地板上坐卧,尽早穿死裆裤,不穿紧身裤、化纤的高筒袜;衣服要柔软、宽松、舒适。不能忽视大小便后的清洁,特别是小便后,应用柔软卫生纸拭擦尿道口及周围,并注意小便的姿势,避免由前向后流入阴道。大便后应用清洁的卫生纸,由前方向后方擦拭,以免将粪渣拭进阴道内。此外儿童的浴盆、毛巾等要固定专人专用,避免与大人交叉感染。

  所以,要预防幼女得阴道炎,就得从家长做起。平时,要保持幼女的外阴部清洁卫生,用水工具专人专用,内裤不要混洗。要给幼女穿棉制内裤,不要穿尼龙或化纤内裤,棉布内裤透气性能好,尼龙、化纤内裤紧密度高,不利于会阴部透气。同时,对患蛲虫病的幼女,要积极采取治疗措施。注意了这些问题,幼女阴道炎的发生率就会明显下降。

  (实习编辑:小梅)