阴道分娩会增加尿失禁的风险吗？

　　压力性尿失禁（SUI）和急迫性尿失禁（UUI）的发生与生理及心理的不健康有关，为社会带来沉重的经济负担。但是分娩方式对SUI及UUI的长期影响仍不确定。本研究旨在探究分娩方式对SUI及UUI的长期影响。

　　研究人员检索了2014年10月31日之前MEDLINE，SCOPUS，CINAHL和相关专业的会议摘要，包括校正分析过的观察性研究及随机试验评估分娩1年后分娩方式对SUI及UUI的影响。两名研究人员独立提取数据，包括分娩方式对SUI及UUI发病率/患病率的影响，并评估偏倚的风险。　　共纳入了15个符合条件的研究，分析数据后发现，与剖宫产相比，阴道分娩可增加SUI的发病风险。Meta回归分析显示年轻女性阴道分娩的方式对SUI发病风险的影响更大。其中4项研究表明，自然阴道分娩与阴道助产对SUI发病风险的影响并无差异。还有8项研究表明，与剖宫产相比，阴道分娩可增加UUI的发病风险。　　总而言之，与剖宫产相比，阴道分娩可增加了近两倍SUI长期的发病风险，绝对风险增加了8%，尤其是年轻女性。同样还会增加UUI的发病风险，绝对风险增加了3%。