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真相 · 月经是身体在「排毒」吗?

  你可能听过这样的说法:月经里有毒素,每个月来月经,就是一次排毒的过程。

  大姨妈本来就够麻烦了,里面居然还有毒?!  这次,丁香医生就请妇产科的应俊医生来聊聊这个话题。  不来月经,就不能「排毒」?  两年前我在生殖内分泌科当主治医师的时候,门诊收进来一位这样的患者:  这位38岁女性做了人流手术后,便连续两个月没来月经了。经门诊的初步检查,发现她可能是得了宫腔粘连。  这是什么毛病呢?  我们的子宫,呃不,是你们的子宫(妇科男医生的状态,时间长了,觉得自己也该是有个子宫的……),就像一个皮厚的馅饼:  外面的是子宫肌层,还包着一层光滑的浆膜,就像是馅饼厚厚的皮  里面呢,皮的内壁均匀附着着一层子宫内膜,就像是馅饼的馅儿  这个子宫内膜,就是月经的发源地。如果由于某种原因,比如人流、刮宫等宫腔手术操作,子宫内膜结核等,把子宫内膜的基底层都刮掉或者啃蚀掉了,上下的子宫肌层失去了中间的隔层,就像被挖去了馅儿的馅饼,上下的面皮便会粘在一起,这就是宫腔粘连。  结果呢,就出现了上面这位患者的症状:不来月经。  情况已经清楚了,大家也肯定都认为,不来月经可是个了不得的毛病,得想尽一切办法让她来,得手术,做宫腔镜,把粘连给分开,让内膜重新长起来,恢复月经……  但是我们的郦主任在了解病人的情况后,尤其得知患者并没有感觉到有任何不适,也没有再生育的需求时,做出了一个让患者惊呆了的决定:不需要手术。  不需要手术?月经不来就不来?没影响吗?  这个疑问喊出了很多女性的心声:月经是要「排毒」的啊!否则毒素就会堆积,人老得快!  这位患者一开始当然也是这么想的,但在我们可爱的郦主任详细讲解之后,她打消了顾虑,没有手术,第二天一早便高高兴兴地出院回家了。  没错,在生殖内分泌专家主任的眼里,月经也没有「排毒」的功能!  月经里到底有些什么?  反正没有毒。  卵巢每个月都会经历卵泡发育、排卵、黄体形成后萎缩的周期性变化,伴随着这种周期性变化,子宫内膜也会出现周期性脱落和出血,这就是月经。  月经里除了血液,还有子宫内膜碎片、炎性细胞、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。  1.血液  就是子宫内膜脱落后小血管断裂的出血,和我们全身血管里流淌着的正常血液一样,里面没有鹤顶红,也没有十香软筋散,更没中什么情花之毒。  不管量多量少(和内膜厚度、内膜面积、凝血功能、出血时间长短等有关),鲜红或暗红(和动脉血静脉血的不同含量及是否及时排出有关),有没有血块(出血速度过快时血液凝聚就形成血块),它都只是血而已。  如果说流血能「排毒」,那时不时上医院抽两管血岂不可以延年益寿?  2.子宫内膜的碎片  就是脱落的子宫内膜。子宫内膜那可是孕育胎儿的温床,胚胎都是在子宫内膜上着床,当然也不会有什么毒素,不然我们每个人出生前岂不是都躺在毒床上了?  3.炎性细胞  听起来有点吓人,但只是名字这么叫罢了。其实就是在我们血液、组织中都大量存在白细胞、淋巴细胞等,并不是「发炎了的细胞」。  4.宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞  只是在经血流出过程中从河道里带走的一点泥沙而已。  所以你也看到了,从月经里未曾排出一丁点儿毒素。既然没有毒,当然也不用花钱买什么「排毒」产品。  那为什么绝经以后人会衰老?  既然月经不排毒,那为什么绝经后女性会明显衰老呢?  错啦!逻辑错啦!  真正让女性保持年轻的是两颗功能正常的卵巢(并不是一颗年轻的心),来月经也是因为卵巢有正常的周期性变化。当卵巢老了,功能衰竭了,子宫内膜也不增厚了,也不周期性出血了,也就绝经了。  所以正确的说法应该是:  当你老了,月经不来了,睡意昏沉,当你老了,走不动了,炉火旁取暖,回忆青春,多少人曾爱你青春欢畅的时辰,爱慕你的美丽,假意或真心……(李健唱得好听,走神了)  月经不「排毒」≠不来月经也没事  再回到之前的那位患者。手术导致她宫腔粘连而没了月经,但她的卵巢功能还不错(我怎么知道?因为她还能怀孕,还做了人流),因为卵巢依旧在正常工作,她的身体状态没有受影响,更没有「毒素」在身体里堆积。  如果非要让她做手术,反而要面对不必要的手术及麻醉风险;而且如果宫腔粘连比较严重,手术效果不佳,术后容易重新粘连,或者术后就一点点月经。  没了月经,更年期也不会断断续续出血了,省事儿。  唯一的问题,就是她不能怀孕了。可她本来就没有生育要求啊,那正好,连避孕也省了,可以为所欲为了(羞)。嗯?唯一的问题,竟也成了好处了。  经过这样一番分析,终于打消了她「月经不来无法排毒」的顾虑,避免了不必要的手术。  当然,并不是鼓励大家都去人流刮宫,让宫腔粘连,不来月经。如果你读出了这层意思,我只能说……  虽然月经并不「排毒」,但不是所有不来月经的情况都对身体没有影响。除了宫腔粘连之外,其他疾病也可能导致停经、闭经。也就是说,月经不来,还是要去看病的,根据病因区别对待。  这次科普的是月经并不「排毒」,而不是说来不来月经都没关系。